Pripravili: Victoria Zakrajšek, Tatjana Kofol Bric
Datum zadnje spremembe: februar 2020

Namen in utemeljitev kazalnika

Kožni rak je najpogostejši rak pri ljudeh. Delimo ga na melanomskega in nemelanomskega. Maligni melanom predstavlja približno 5 % vseh kožnih rakov, odgovoren pa je za več kot 90 % vseh smrti zaradi kožnega raka. Melanom ne spada med najpogostejše vrste raka, se pa njegova incidenca v zadnjih desetletjih viša najhitreje med vsemi raki. Incidenca je največja v Avstraliji in na Novi Zelandiji. V Evropi se je incidenca povečevala nekoliko počasneje in predvsem med prebivalstvom, ki počitnice pogosto preživlja v toplih krajih. V Sloveniji je v obdobju 2012- 2016 za malignim melanomom kože na novo zbolelo povprečno 549 ljudi letno. Tveganje je največje v osrednjem in zahodnem delu države.&nbsp;
Nevarnostni dejavniki za nastanek melanoma so pozitivna družinska anamneza, večje število pigmentnih znamenj (več kot 50), netipična znamenja (velika več kot 6 mm z nepravilnimi robovi in neenakomerno pigmentacijo), prirojena znamenja, preboleli melanom, izpostavljenost UV-žarkom (posebej nevarno je intenzivno sončenje med dopustom in uporaba solarijev) ter sončne opekline, starost, rasa in kožni tip (melanom se pojavlja pretežno pri beli rasi in pretežno pri ljudeh svetlih kožnih tipov), Xeroderma pigmentosa (redka dedna bolezen).&nbsp;
Pojav je tesno povezan z življenjskim slogom, in sicer z izvajanjem priljubljenih aktivnosti in rekreacije na prostem, oblačenjem v oblačila, ki so vedno bolj odprta in s priljubljenostjo zagorele polti, kar vse lahko vodi v prekomerno izpostavljenost soncu. Strokovnjaki menijo, da bi se z ustreznim samozaščitnim ravnanjem lahko izognili škodljivim učinkov UV-sevanja in preprečili štiri od petih primerov kožnega raka. Izkušnje po svetu kažejo, da se z obširnimi zdravstveno vzgojnimi akcijami lahko vpliva na obnašanje prebivalstva. Kot prizadevanje za izboljšanje stanja zaradi zaskrbljujočih epidemioloških podatkov o naraščanju števila rakavih obolenj kože se v Sloveniji od leta 2007 izvaja program Varno s soncem. Osrednja aktivnost programa Varno s soncem je seznanjanje predšolskih otrok in šolarjev o škodljivih posledicah delovanja sončnih žarkov in predvsem o zaščitnih ukrepih, s katerimi lahko nastanek teh posledic učinkovito preprečimo oz. zmanjšamo.&nbsp;
Lokalna skupnost lahko veliko prispeva k osveščanju prebivalcev o dejavnikih, ki povzročajo nastanek malignega melanoma in k ustvarjanju pogojev, da lahko prebivalci zaščitne ukrepe tudi udejanjajo v praksi. Predvsem so potrebne različne aktivnosti, s katerimi prebivalce opozorimo na nevarnosti čezmernega sončenja in potrebno zaščito pri delu na prostem.&nbsp;

Definicija kazalnika

Incidenčna stopnja malignega melanoma kože prikazuje povprečno letno incidenco malignega melanoma na 100.000 prebivalcev v opazovanem petletnem obdobju. Izračunana je starostno standardizirana stopnja, ki omogoča medsebojno primerjavo populacij z različno starostno strukturo prebivalcev.&nbsp;

Enota mere

Starostno standardizirana stopnja na 100.000 prebivalcev.&nbsp;

Izračun kazalnika

Incidenčna stopnja malignega melanoma kože je razmerje med številom novih primerov malignega melanoma v opazovani populaciji v enem koledarskem letu in številom prebivalcev v opazovani populaciji na sredini istega koledarskega leta, pomnoženo s 100.000.&nbsp;
Kategorija bolezni po MKB-10 klasifikaciji, ki je vključena v izračun, je C43.
Novi primeri malignega melanoma&nbsp;
<math xmlns="http://www.w3.org/1998/Math/MathML"><mo>=</mo><mfrac><mrow><mi>&#352;</mi><mi>t</mi><mi>e</mi><mi>v</mi><mi>i</mi><mi>l</mi><mi>o</mi><mo>&#160;</mo><mi>n</mi><mi>o</mi><mi>v</mi><mi>i</mi><mi>h</mi><mo>&#160;</mo><mi>p</mi><mi>r</mi><mi>i</mi><mi>m</mi><mi>e</mi><mi>r</mi><mi>o</mi><mi>v</mi><mo>&#160;</mo><mi>m</mi><mi>a</mi><mi>l</mi><mi>i</mi><mi>g</mi><mi>n</mi><mi>e</mi><mi>g</mi><mi>a</mi><mo>&#160;</mo><mi>m</mi><mi>e</mi><mi>l</mi><mi>a</mi><mi>n</mi><mi>o</mi><mi>m</mi><mi>a</mi></mrow><mrow><mi>&#352;</mi><mi>t</mi><mi>e</mi><mi>v</mi><mi>i</mi><mi>l</mi><mi>o</mi><mo>&#160;</mo><mi>p</mi><mi>r</mi><mi>e</mi><mi>b</mi><mi>i</mi><mi>v</mi><mi>a</mi><mi>l</mi><mi>c</mi><mi>e</mi><mi>v</mi><mo>&#160;</mo><mi>v</mi><mo>&#160;</mo><mi>o</mi><mi>p</mi><mi>a</mi><mi>z</mi><mi>o</mi><mi>v</mi><mi>a</mi><mi>n</mi><mi>i</mi><mo>&#160;</mo><mi>p</mi><mi>o</mi><mi>p</mi><mi>u</mi><mi>l</mi><mi>a</mi><mi>c</mi><mi>i</mi><mi>j</mi><mi>i</mi></mrow></mfrac><mo>&#215;</mo><mn>100</mn><mo>.</mo><mn>000</mn></math>
Za izračun starostno standardizirane stopnje je uporabljena metoda direktne standardizacije, kjer je za standardno populacijo uporabljena slovenska populacija iz leta 2014. Incidenčna stopnja malignega melanoma je prikazana kot povprečje petih zaporednih let.&nbsp;

Viri podatkov za slovenijo

Register raka republike Slovenije, Onkološki inštitut
Prebivalstvo, Statistični urad Republike Slovenije.&nbsp;

Časovna razpoložljivost

Podatki o incidenci malignega melanoma se objavljajo letno.&nbsp;

Viri in literatura

<ol>
<li>Onkološki inštitut Ljubljana <a href="https://www.onko-i.si" target="_blank" rel="noopener">https://www.onko-i.si</a> (07.02.2020).</li>
<li>Rak v Sloveniji 2016. Ljubljana: Onkološki inštitut Ljubljana, Epidemiologija in register raka, Register raka Republike Slovenije, 2019.</li>
<li>Epidemiologija malignega melanoma. M. Primic Žakelj, T. Žagar, V. Zadnik. Radiol Oncol 2007; 41(Suppl 1): S1-S12.</li>
<li>Nacionalni inštitut za javno zdravje. Varno s soncem. <a href="https://www.nijz.si/sl/varno-s-soncem" target="_blank" rel="noopener">https://www.nijz.si/sl/varno-s-soncem</a> (17.02.2020)</li>
<li>Nacionalni inštitut za javno zdravje. Center za zdravstveno ekologijo. Ultravijolično sevanje in zdravje. <a href="https://www.nijz.si/sl/ultravijolicno-uv-sevanje-in-zdravje" target="_blank" rel="noopener">https://www.nijz.si/sl/ultravijolicno-uv-sevanje-in-zdravje</a> (17.02.2020).&nbsp;</li>
</ol>

Zdravstveno stanje

Pripravila: Metka Zaletel
Datum zadnje spremembe: september 2016

Prebivalci in skupnost

Pripravili: Mojca Simončič in Metka Zaletel
Datum zadnje spremembe: januar 2018

Pripravili: Mojca Simončič in Metka Zaletel
Datum zadnje spremembe: september 2016

Pripravila: Mojca Simončič
Datum zadnje spremembe: marec 2017

Pripravil: Gregor Starc
Datum zadnje spremembe: september 2016

Dejavniki tveganja za zdravje

Pripravila: Gregor Starc, Kristina Orožen
Datum zadnje spremembe: september 2016

Pripravila: Tina Lesnik
Datum zadnje spremembe: marec 2021

Pripravila: Andreja Belščak
Datum zadnje spremembe: september 2016

Pripravili: Mateja Rok Simon in Tina Zupanič
Datum zadnje spremembe: marec 2017

Pripravila: Metka Zaletel
Datum zadnje spremembe: marec 2019

Pripravila: Victoria Zakrajšek
Datum zadnje spremembe: marec 2021

Pripravila: Martin Ranfl, Jona Bambič
Datum zadnje spremembe: november 2017

Pripravili: Victoria Zakrajšek, Tatjana Kofol Bric
Datum zadnje spremembe: marec 2019

Pripravila: Jasmina Staroveški Anderlič
Datum zadnje spremembe: marec 2020

Pripravila: Victoria Zakrajšek
Datum zadnje spremembe: november 2021

Pripravila: Victoria Zakrajšek
Datum zadnje spremembe: marec 2023

Pripravila: Tatjana Kofol Bric
Datum zadnje spremembe: september 2016

Preventiva

Pripravili: Victoria Zakrajšek in Sonja Tomšič
Datum zadnje spremembe: marec 2017

Pripravila: Bonia Miljavac
Datum zadnje spremembe: marec 2017

Pripravila: Sonja Tomšič
Datum zadnje spremembe: november 2019

Pripravila: Sonja Tomšič
Datum zadnje spremembe: marec 2021

Pripravila: Victoria Zakrajšek
Datum zadnje spremembe: marec 2017

Pripravil: Aleš Korošec
Datum zadnje spremembe: september 2016

Pripravila: Tatjana Kofol Bric
Datum zadnje spremembe: marec 2019

Pripravila: Aleš Korošec in Sonja Tomšič Datum zadnje spremembe: september 2016

Pripravili: Mojca Simončič in Metka Zaletel 
Datum zadnje spremembe: oktober 2019

Pripravila: Kristina Orožen
Datum zadnje spremembe: marec 2019

Pripravili: Tatjana Kofol Bric, Jona Bambič 
Datum zadnje spremembe: marec 2018

Pripravili: Tatjana Kofol Bric, Jona Bambič
Datum zadnje spremembe: marec 2018

Pripravila: Ema Ahačič
Datum zadnje spremembe: april 2023


Pripravila: Ema Ahačič
Datum zadnje spremembe: marec 2023


Pripravili: Victoria Zakrajšek, Tatjana Kofol Bric 
Datum zadnje spremembe: marec 2019

Umrljivost

Pripravili: Sonja Tomšič, Tatjana Kofol Bric 
Datum zadnje spremembe: marec 2019

Pripravila: Victoria Zakrajšek, Tatjana Kofol Bric 
Datum zadnje spremembe: marec 2019

Pripravila: Sonja Tomšič
Datum zadnje spremembe: marec 2019

Pripravila: Tina Lesnik
Datum zadnje spremembe: marec 2019

Pripravila: Tina Lesnik
Datum zadnje spremembe: marec 2020